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Depuis l’arrêté du 30 décembre 2005, le CHU de Rouen était établissement de santé de référence (ESR) pour la zone de Défense et de Sécurité Ouest.

Suite à la publication d’un nouvel arrêté en date du 18 janvier 2024, fixant une nouvelle liste des ESR, le CHU de Rouen s’est vu reconfier les missions de référence pour la région Normandie.

Dans la zone de Défense et de Sécurité Ouest, suite à ce nouveau découpage régional, 8 ESR Régionaux sont identifiés.

programme formations zonales 2024

Actualités

Les ESR régionaux en zone ouest

Les contacts connus sont les suivants (l’adresse mail générique étant à privilégier)

CHU de Rouen

Références REB | NR | C | AMAVI

CHU de Caen

Référence MEDICO-PSY

Les contacts connus sont les suivants (l’adresse mail générique étant à privilégier)

CHU d’Orléans

Références REB | MEDICO-PSY

CHU de Tours

Références NR | C | AMAVI

Les contacts connus sont les suivants (l’adresse mail générique étant à privilégier)

CHU de Rennes

Références REB | NR | C | AMAVI | MEDICO-PSY

CHU de Brest

Références NR

Les contacts connus sont les suivants (l’adresse mail générique étant à privilégier)

CHU d’Angers

Références REB | AMAVI

CHU de Nantes

Références NR | C | MEDICO-PSY

Les ESR nationaux

  • CHU de Rennes
  • AP-HP
  • Hospices Civils de Lyon
  • AP-HM
  • CHU Bordeaux
  • CHU Nancy

AP-HP

AP-HP

Les missions régionales

Le décret n°2024-8 du 3 janvier 2024 ainsi, relatif à la préparation et à la réponse du système de santé pour faire face aux SSE ainsi que l’arrêté du 18 janvier 2024, relatif aux missions de références et aux capacités et moyens de prise en charge et des diagnostics des ESR ont redéfinis les missions :

  • Mission d’expertise, de diagnostic et de prise en charge thérapeutique des patients pour répondre à la survenue de risques NR/B/C ainsi qu’aux urgences traumatiques graves ou médico-psychologiques
  • Mission de conseil en matière d’organisation de la prise en charge des urgences collectives et des SSE auprès de l’ARS et des établissements de santé de la région
  • Mission de formation, d’entrainement et d’exercice des professionnels aux SSE en lien avec le CESU Régional. La note technique de cadrage sur la formation des professionnels au SSE a été mise à jour en février 2024

L' équipe de la mission SSE-ESR Normandie

Dr ABDELKHALEK Sami

  • SAMU-SMUR
  • Direction de la Sécurité et des Situations Sanitaires Exceptionnelles (DS-SSE)
  • Mission SSE-ESR Normandie

Dr PELLETIER Valerie

  • PHARMACIE
  • APPROVISIONNEMENTS MÉDICAMENTS DISPOSITIFS MÉDICAUX STÉRILES
  • Direction de la Sécurité et des Situations Sanitaires Exceptionnelles (DS-SSE)
  • Mission SSE-ESR Normandie

GUZMAN Elisasol

  • MALADIES INFECTIEUSES
  • Direction de la Sécurité et des Situations Sanitaires Exceptionnelles (DS-SSE)
  • Mission SSE-ESR Normandie

DESCHOUVERT Magali

  • Direction de la Sécurité et des Situations Sanitaires Exceptionnelles (DS-SSE)
  • Mission SSE-ESR Normandie

Formation | Entraînement | Exercice

Les différents risques

Les équipements de protection individuelle

En cas d’évènement potentiellement à risque chimique la première des actions à mener pour prendre en charge des victimes est de se protéger.

Pour cela vous avez dans les SMUR des EPI dit « air perméables » et au sein des urgences comme pour faire la décontamination approfondie des EPI dit « air imperméables ».

La technique de pose et dépose est identique pour les 2 types de protection. Nous vous proposons des plaquettes à disposer auprès des malles afin que les professionnels puissent en cas de nécessité les visualiser juste avant de les enfiler.

Une fiche synthèse pour l’acquisition de ces tenues opérationnelles ou d’instruction est aussi à votre disposition.

La prise en charge des victimes

La circulaire 700/SGDSN/PSE/PSN du 2 octobre 2018 ainsi que ces annexes sont la doctrine à prendre en compte pour organiser l’intervention en pré-hospitalier.

De plus un guide de bonnes pratiques sur la mise en œuvre d’un PRV a été publié le 8 mars 2021.

En complément, un guide de bonnes pratiques sur la mise en œuvre du SAS interservices, spécifiquement, a été publiée le 4 juin 2024.

A l’entrée de l’établissement de santé, une organisation spécifique est aussi à mettre en œuvre le plus tôt possible afin d’éviter que des victimes contaminées qui se présenteraient spontanément contaminent les urgences et donc les soignants.

Pour cela, il est nécessaire de mettre en place un PRVH pour faire débuter aux victimes leur contamination d’urgences (via des kits individuels de décontamination) sous le regard d’un soignant protégé et ceci en attendant la mise en eaux de l’unité de décontamination hospitalière.

→ Il est INDISPENSABLE qu’une victime potentiellement contaminée qui se présente à la porte de l’hôpital soit DÉCONTAMINÉE avant d’être prise en charge dans un service de soin.

Les EPI

L’EPI pour accueillir un patient radio contaminé est plus léger que pour les autres risques. Mais de ce fait, il n’est pas adapté pour être utilisé en chaine de décontamination.

Pour utiliser cet EPI, il faut être certain que la levée de doute chimique était faite et ne pas envisager d’accompagner la, les victimes sur un douchage.

EPI nucléaire - radiologique
EPI nucléaire - radiologique
Tenue NR complète
Tenue NR complète

La pris e en charge des victimes

La circulaire 800/SGDSN/PSE/PPS du 18 février 2011 ainsi que ces annexes sont la doctrine à prendre en compte pour organiser l’intervention en pré-hospitalier.

De plus un guide national de juin 2023, Intervention médicale en situation d’urgence nucléaire ou radiologique définira tous les éléments, circuits, process nécessaires à mettre en œuvre dans un établissement de santé pouvant accueillir ce type de victime.

EPI

Virus émergent

Colis suspect

PEC Covid

Législation

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