Si l'examen direct de la PL, et les signes cliniques ne vous apportent pas le diagnostic.

Alors, en l'absence :

     - de signes de gravité
     - d'encéphalite
     - d'antibiothérapie préalable
     - si le patient n'est pas immuno-déprimé
     - si la PL n'est pas traumatique
     - si vous n'évoquez pas une cause rare (rage, Creutzfeld Jacob...)

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