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Structure interne et externe au CHU
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ENDOCRINOLOGIE, DIABETOLOGIE, MALADIES METABOLIQUES
Le service d’endocrinologie, diabète et maladies métaboliques est situé au 2e étage du pavillon l’Argilière à l’hôpital de Bois-Guillaume (voir plan d’accès).
Les principales pathologies prises en charge dans le service sont le diabète de type 1 et de type 2 et l’ensemble des pathologies endocriniennes. Pour vous accompagner dans votre prise en charge du traitement du diabète, des conseils vous seront donnés ainsi qu’à votre famille (injection d’insuline, conduite à tenir en cas d’hypoglycémie, diététique…). Des séances d’éducation collective vous sont proposées par l’équipe soignante en fonction de votre traitement (journée d’insulinothérapie fonctionnelle, le diabète gestationnel, semaine d’éducation pour le diabète traité par insuline…).
Il comporte 8 lits et fauteuils de prélèvement.
La typologie des patients pris en charge dans cette structure inclut les patients diabétiques hospitalisés pour l’évaluation du retentissement du diabète, l’ajustement de leur traitement et l’éducation thérapeutique. L’hôpital de jour accueille également les patients atteints d’obésité morbide justifiant une chirurgie bariatrique gastrique, à la fois pour la réalisation des bilans pré- et post-chirurgicaux.
Cette activité, menée depuis plusieurs années avec nos collègues chirurgiens viscéraux, repose sur des RCPs dédiées mensuelles réalisées dans le service d’EDMM et coordonnées par le Dr Lucile Moreau-Grangé et s’intègre maintenant dans le cadre du Centre Spécialisé en Obésité (CSO) de Haute-Normandie labellisé par la DGS/DGOS via l’ARS.
La très grande majorité des patients opérés en chirurgie digestive sont suivis dans le service d’EDMM. Parmi ceux-ci, 20% sont diabétiques et nécessitent un suivi plus rapproché, que ce soit en période péri-opératoire ou post-opératoire : Une partie de ces patients sont transférés dans le secteur traditionnel pour réadaptation de leurs traitements, en particulier insulinique. Un nombre important de patients atteints de pathologie endocrinienne est en outre pris en charge dans le cadre de cette structure, notamment les patients souffrants de pathologie hypophysaire. L’hôpital de jour accueille enfin des patientes atteintes de diabète gestationnel et des patientes diabétiques en cours de grossesse.
Cette structure de soins programmés (14 lits) reçoit des patients diabétiques dont le diabète multicompliqué nécessite des explorations diverses et, de façon fréquente, des ajustements importants des traitements justifiant une prise en charge hospitalière de plusieurs jours.
Certains séjours d’une seule nuit sont également effectués dans ce cadre ainsi que les bilans de maladies endocriniennes ne pouvant être pratiqués dans le cadre de l’hôpital de jour, tels que les bilans de néoplasies endocriniennes multiples ou de cancers surrénaliens.
Cette structure de 20 lits accueille des patients qui relèvent d’urgences métaboliques (notamment de décompensations de diabète) ou de polypathologies aiguës lourdes et complexes, en particulier infectieuses et vasculaires (troubles trophiques du pied) qui nécessitent des soins aigus spécialisés et souvent prolongés comme la VAC thérapie.
L’unité d’hospitalisation complète fonctionne en partenariat constant avec le service des maladies infectieuses et le service de chirurgie vasculaire. Enfin, l’unité d’hospitalisation complète et l’hôpital de semaine accueillent des patients pour l’instauration des traitements par pompe portable à insuline.
La très grande majorité de ces consultations a lieu au 2ème étage du pavillon l’Argilière, à proximité immédiate du secteur des soins externes. La prise en charge des complications podologiques du diabète (consultations de « pieds diabétiques ») est effectuée au rez-de-chaussée du pavillon.
Le secteur des soins externes prend en charge les examens biologiques des patients vus en consultation. Le service assure aussi une activité d’exploration des nodules thyroïdiens avec la pratique de cytoponctions sous contrôle échographique, complétant ainsi les stratégies d’explorations et de dépistage du CHU de Rouen.
Depuis 2003, le service a également développé une activité de consultation de proximité en diabétologie à l’hôpital Saint-Julien.
Cadre de santé
Hôpital Charles-Nicolle
37 boulevard Gambetta – 76031 Rouen
Hôpital de Bois Guillaume
147 avenue du Maréchal Juin – 76230 Bois-Guillaume
Hôpital Saint Julien
rue Guillaume Lecointe – 76140 Le Petit-Quevilly
Hôpital de Oissel
rue Pierre Curie – 76350 Oissel
Hôpital de Boucicaut
13 rue Boucicaut – 76130 Mont-St-Aignan
Services d'urgences
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144
SAMU