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Sténose urétrale

Les sténoses urétrales concernant environ 0,5% de la population masculine et restent encore peu connues.

L’urètre est le canal permettant l’évacuation des urines entre la vessie et le bout de la verge.

Les sténoses urétrales sont une ou plusieurs zones de rétrécissement du calibre urétral, gênant ainsi l’évacuation des urines ou les éjaculations. 

Etiologie

Les causes peuvent être multiples :

  • lichen scléro-atrophique,
  • traumatisme du périnée (chute à vélo, accident de la voie publique…),
  • sondage vésical traumatique, chirurgie par endoscopie.

Symptômes

Malgré un impact parfois majeur sur le confort mictionnel et sexuel, le diagnostic est souvent tardif devant des symptômes peu spécifiques. Ces sténoses peuvent entrainer des complications rénales ou vésicales importantes (dilatation rénale, dégradation de la vessie, infections urinaires à répétition). Les patients décrivent le plus souvent :

  • un jeu faible,
  • la nécessité de poussées abdominales pour évacuer les urines,
  • la sensation de mauvaise vidange vésicale,
  • la présence de goutte retardataires.

Diagnostic

L’équipe d’urologie du CHU dispose de l’ensemble des examens pour poser le diagnostic de sténose urétrale rapidement :

  • débitmétrie
  • urétro-cystographie rétrograde
  • fibroscopie urétro-vésicale

Traitement

L’ensemble des traitements disponibles pour cette pathologie est accessible dans notre centre. Ces technique seront choisies en fonction de la gêne, de la localisation, de la longueur et de la largeur de la sténose. On distingue généralement : La chirurgie de l’urètre étant encore actuellement peu pratiquée, le dossier de chaque patient est souvent discuté en réunion de concertation pluri-disciplinaire dédiée au sténose de l’urètre.

L'équipe

Dr Louis SURLEMONT urologue
Pr Louis SIBERT urologue
Pr Louis SIBERT - urologue
Dr Hugo DUPUIS urologue
Carine JEGO infirmière sexologue
Carine JEGO infirmière référente spécialisée en sexologie